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霍勇:推動心血管疾病急救體系建設 提高公眾防范意識
2019-03-15 14:29:20 來源: 新華網
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  新華網北京3月15日電(孫慧)“對于心腦血管疾病的防治,此前強調通過提升醫療技術來提高救治水平,而現在更加強調的是如何讓公眾和醫院一起來預防疾病的發生。”近日,全國政協委員、北京大學第一醫院心血管內科主任霍勇在做客新華網2019兩會特別報道時指出,我國心腦血管疾病的發病率和死亡率在過去20年來持續上升,公眾的預防意識需要進一步加強。他建議,要更好地完善分級診療醫療體系,讓疾病的預防、救治和康復形成有效的網絡體系。

全國政協委員、北京大學第一醫院心血管內科主任霍勇在做客新華網2019兩會特別報道?新華網 毛嘉煒攝

  在今年的全國兩會上,霍勇帶來了7個提案,涉及民生保障、心腦血管疾病的預防與救治、分級診療以及互聯網醫療等領域。其中,他尤其關注我國心腦血管疾病的發病率和死亡率上升的問題,呼吁公眾提高預防意識。

  心血管急救體系有待進一步發展和完善

  數據顯示,心腦血管疾病是我國居民第一死因。為何我國心血管疾病目前的形勢如此嚴峻?霍勇介紹,首先,我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段,給百姓生命健康帶來巨大威脅。其次,心腦血管疾病的死亡負擔重,更體現在心腦血管疾病發病的背后有很多“后備軍”。例如,我國有約1億的糖尿病病人和約1億的高血脂癥病人,這些都是心腦血管疾病的高發人群。如果糖尿病、高血脂等危險因素能夠及時得到干預,就能減少心腦血管疾病的發病率和死亡率。

  霍勇表示,目前,我們對于心腦血管疾病的防治應當著眼于全國,著眼于公眾,尤其是要著眼于疾病的早期和年輕人群,甚至要從娃娃抓起培養預防理念,才能真正實現心腦血管疾病的少發生、少死亡。

  霍勇指出,我國目前的心血管急救體系還有待于進一步發展和完善,首先,整個急救網絡的地域覆蓋不全面;第二,由于各方面的原因,如堵車、居住條件等,在救治環節上存在諸多障礙;第三,救治人員的基本素質不足,不能很好地掌握或使用急救技能;第四,還有一些客觀問題,如信息化水平等,導致病人院前信息不能很快傳到醫院來;第五,公眾的急救意識不足,不知如何第一時間啟動急救措施。

  霍勇表示,隨著經濟的發展,我國的救治條件也在逐步完善,目前正在推進的AED(自動除顫器)項目,在中國科協、國家衛健委統一支持下,心肺復蘇和除顫技能正在向公眾普及,保障每個人都會使用相關急救設備。此外,中國醫學救援協會和中國心血管健康聯盟一起推出心肺復蘇標準化培訓,在此基礎上將成立中國心肺復蘇聯盟,希望通過聯盟將政府、專業機構、社會、公眾連接在一起,形成救治的統一戰線。

  據介紹,除了人們熟知的心梗等心血管疾病,肺動脈高壓是一種惡性程度很高的心血管疾病,屬于罕見病的一種。肺動脈高壓治療費用高昂,目前還沒有藥物進入國家醫保。從省級醫保情況來看,也只有浙江、西藏、寧夏等部分地區將此治療藥品納入省級醫保。

  霍勇表示,肺動脈高壓是一種罕見病,愈后差,一般發生于年輕人群,通常自然病程是3到5年。近20年來,國際上有了一些新的藥物,對于肺動脈高壓這類疾病起到了緩解作用,同時也提高了患者的存活率。近期,財政部公布了對21個罕見病藥品實行降稅,其中便包括治療肺動脈高壓的藥物安立生坦,但進入全國醫保還需要時間。

  “由于這些藥物研發成本比較高,價格相對昂貴,因此還要對哪些藥物能進醫保進行研究。尤其是對那些既解決病人的問題,性價比比較高、國家醫保體系能夠承受的藥物進行重點探討和研究。”霍勇表示,相信隨著國家針對罕見病治療的政策越來越完善,用于治療這類疾病的藥物將會得到越來越多的政策支持,患者救治的成功幾率也會越來越大。

  規范醫生多點執業 助力提升基層心血管疾病防治

  據介紹,為了提高我國基層的心血管疾病防治水平,為高水平的心血管醫師提供多點執業的平臺,可以通過醫生集團整合配置三甲醫院最優質的醫療技術和人力資源,實現對縣級基層醫療機構的人才培養和技術幫扶,讓高端醫療水平真正服務基層醫療機構和患者。2016年,由霍勇等國內心血管領域知名專家牽頭發起的“華醫心誠”醫生集團成立。霍勇表示,希望以醫生集團的形式,整合醫生資源,讓這些醫生既可以完成本職工作,也可以利用業余時到其他地方多點執業。此外,醫生集團還集合了退休醫生,以及一些愿意在醫生集團做多點執業的專職醫生。希望通過這種形式為醫生的多點執業提供平臺。

  “近年來,隨著國家的政策不斷落地,醫生多點執業不再受限,但在執行的過程中仍面臨很多困難,導致醫生多點執業出現種種‘亂象’,急需政府加強規范。醫生集團這個平臺可以把優質的人力資源進行很好的整合,由平臺來管理醫生。”霍勇表示,希望政府盡快探討把醫生集團作為醫生多點執業注冊的平臺,相信對解決醫生多點執業,滿足分級診療的人力資源需求會有很大幫助。

  據介紹,目前華醫心誠醫生集團已經有300多名醫生參與,對幾十家縣醫院進行幫扶,同時也開展了健康管理和急救體系的建設等。霍勇表示,醫生集團在自身建立起好的執業標準、規則、管理的前提下,更重要的是將政府的管理和醫生集團的管理形成對接。

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【糾錯】 責任編輯: 王坤朔
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